>Но возникает вопрос, как этот "инструХтор" представляет себе простреливаемую зону? В виде полянки с ромашками, на которой по НЕПОДВИЖНОЙ (иначе ХРЕН ОН В ВЕНУ попадет) МТЛБ никто не стреляет? А он знай себе транексам вводит, и с учетом показаний пульсоксиметра чтой-то там мешком Амбу качает?
Попасть в периферическую вену будет проблемой если она спалась. Тогда ставить централку или внутрикостный, вот для него вообще никаких знаний не нужно. Прибил его кулаком и пользуй. И кстати, обычные бригады Скорой таки делают это на ходу. Не все, но тем не менее. (Наши дороги с трамвайными путями, когда у больных с ОЗМ рвёт мочевой при их переезде, вполне можно сравнивать с МТЛБ на поле. Моталыга наверное помягче даже пойдёт.)
Пульсоксиметр нужен не для того чтобы качать или не качать амбушкой, а для оценки сатурации в целом. Упала? Дай кислород. Не дашь кислород - ну... Оппаньки. Может там уже кора так треснула что годовые кольца видать? Так такого и вправду можно и не качать уже.
>И это с учетом его ВЫСШЕГО "инструХторского" врачебного образования.
>А на самом деле в первой линии будет санинструктор, задача которого - вывезти с поля. И только потом хоть что-то делать.
А зачем на передовую лезть врачу? Он там не нужен. Его знания там как правило избыточны. Для стабилизации вполне достаточно грамотного и опытного фельдшера, под командованием которого работают парамедики. Т.е. вообще не имеющие специального образования. Для грамотной ПХО нужна грамотная и опытная хирургическая медсестра. Рану обработали, почистили если надо, закрыли, и дальше в тыл. Там уже будут оперировать.
>Читайте внимательно - вывоз/вынос с поля боя и "только потом хоть что-то делать"! То есть ПОТОМ зажать кровоточащий сосуд зажимом (фиг найдешь его в месиве после ранения) или жгут наложить, ввести наркотик, обеспечить проходимость дыхательных путей, перевязать как сможет с/инструктор - и быстро-быстро за следующим раненым.
Уже нарушена вся логика СЛР. Сначала проходимость дыхательных путей, потом обеспечение спонтанного или аппаратного дыхания. Но это уже будет не нужно. При повреждении каких-либо магистральных артерий всё равно притащит труп.
>1. санинструктор НА ПОЛЕ боя никакой значимой помощи не окажет;
Это мягко говоря - не так. Конечно, нужно определённое совпадение обстоятельств. Но тем не менее, при хорошем снабжении и подготовке - оказать можно достаточно серьёзную помощь.
>2. даже в "гнезде раненых" введение всяческих растворов - редкость, так как некогда, нельзя тратить время - надо быстро эвакуировать.
Это вопрос очень спорный. И зависит напрямую от того, на чём и как идёт дальнейшая эвакуация. Если в транспорте есть сопровождающие медики и оборудование и транспорт уже грузят, тогда да. Если нет, то вероятность летального исхода без инфузий будет очень высока.
>3. соответственно даже введение транексама, принципиально полезное при боевой травме, санинструктору не доступно, а уж пульсоксиметр использовать - вообще нонсенс (кстати, электричество для него санинструктор в чьей попе возьмет?). Поэтому такой набор у санинструктора, повторяю, ИЗБЫТОЧЕН;
Карманные пульсоксиметры работают от пальчиковой батарейки, весят сотню грамм и помещаются в маленький кармашек. Работают до 12 часов непрерывно.
